黄石市离休干部医疗统筹管理（试行）意见
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黄石市离休干部医疗统筹管理（试行）意见
湖北省黄石人民政府办公室
人民政府办公室转发市劳动和社会保障局、市经贸委、市财政局、市卫生局、市委老干部局关于黄石市离休干部医疗统筹管理（试行）意见的通知
黄政办发〔2003〕26号
大冶市、阳新县、各区人民政府，各厂矿企业、院校，市政府各部门：
市劳动和社会保障局、市经贸委、市财政局、市卫生局、市委老干部局拟定的《黄石市离休干部医疗统筹管理（试行）意见》已经市人民政府同意，现转发给你们，请遵照执行。
二OO三年三月七日
黄石市离休干部医疗统筹管理（试行）意见
第一条 为贯彻落实《黄石市离休干部医疗统筹管理暂行办法》（黄办发[2001]54号）（以下简称《暂行办法》），特制定如下试行意见（以下简称《试行意见》）。
第二条 黄石市行政区域内的企业（含中央、省属驻黄单位）和未参加公费医疗的事业单位的离休干部都应参加医疗统筹。
第三条 离休干部所在单位按如下程序办理离休干部医疗统筹手续：（1）填报《黄石市离休干部医疗统筹登记表》；（2）按《暂行办法》规定标准缴纳离休干部医疗统筹费；（3）办理离休干部医疗证、专用病历、处方。
第四条 按先统筹，后使用原则，各有关单位按核定的缴费人数、缴费额及时足额缴纳离休干部医疗统筹费。
本《试行意见》实施后破产的企业，或实施前破产尚未清算完毕的企业，按规定标准一次性预缴离休干部10年的医疗费用，所需资金从破产企业财产中依法按第一清偿顺序优先列支。本《试行意见》实施前破产并已清算完毕的企业，其离休干部的医疗统筹费由同级财政按规定拨付。
特困企业（连续3个月或一个年度累计6个月停发职工工资的企业）和原未享受公费医疗的事业单位缴纳离休干部的医药费统筹金确有困难的，由其单位和主管部门向同级财政部门提出申请，同级财政部门会同劳动和社会保障部门对其缴费能力进行评审认定，经认定的特困单位，医药费统筹金由同级财政帮助解决。
第五条 异地安置的离休干部不愿意参加安置地医疗统筹的或安置地不接纳医疗统筹的，其医疗费用由所在单位负责。破产企业不能清算到位的，经批准同级财政给予补助。
第六条 离休干部医疗统筹的标准，由市委组织部、市委老干部局、市劳动和社会保障、财政、卫生等部门依据离休干部上年度人均医疗费进行年度调整。
第七条 离休干部可按"就近、方便、择优"的原则在市定点医疗机构范围内选择2至3家个人就诊的医疗机构，选择的定点医疗机构，按个人意愿每年可调整一次。市医疗保险经办机构每年与各定点医疗机构签订离休干部医疗服务协议。
第八条 离休干部凭《黄石市离休干部医疗证》到定点医疗机构就医，须使用离休干部医疗统筹专用病历、专用处方。专用病历要写明病情及使用药品的详细情况，做到病因所记载的病情、药量与专用处方一致。
第九条 离休干部在定点医疗机构住院治疗的管理按《黄石市城镇职工医疗保险医疗服务管理暂行办法》（黄劳社发字第[2002]62号）的规定执行。
第十条 离休干部在市内治疗的费用，属于《黄石市城镇职工基本医疗保险暂行规定》（黄政发[1999]52号）规定的准予报销范围内的，实报实销。
离休干部对超出《黄石市城镇职工基本医疗保险暂行规定》规定的准予报销范围的特殊检查及特殊治疗费用，经医疗保险经办机构审批同意的，个人自付15%，未经许可的，由个人自付全部费用。
第十一条 离休干部需要转院治疗的，实行逐级转院制度。
（一）市内转诊：一般指下级医院转往上级医院或非重点专科转市重点专科（院）；
（二）市外转诊：由市三级医院或市二级甲等医院重点专科建议，经市医疗保险经办机构审批后，可转入指定的上级公立医院；
（三）省外转诊：由省三级甲等医院专家会议建议，经市医疗保险经办机构审批后，可转省外公立医院。
转院治疗（不含市内转诊）的离休干部，按《黄石市城镇职工基本医疗保险暂行规定》的规定标准，自付部分费用。
第十二条 离休干部因探亲、旅游等原因在异地突发疾病所用的医疗费，凭以下证据原件，由所在单位向市医疗保险经办机构申报。
（一）镇以上医疗机构医疗费用有效票据、出院小结；
（二）所在单位证明；
（三）本人车、船、飞机等票证。
第十三条 离休干部因医疗事故、交通事故、治安事件等非正常性医疗费用按国家有关规定执行。
第十四条 离休干部在定点医疗机构所发生的医疗费用，由定点医疗机构单独记帐，并通过医保信息系统及时传送到市医疗保险经办机构，每月二十五日后，市医疗保险经办机构按审核应付总额的90%拨付给各定点医疗机构。余下10%与年度考核挂钩，按考核总分数确定支付额。凡超过时间报送资料的，费用延迟到下月支付。
第十五条 离休干部医疗统筹基金实行年度核算。在应收款收缴到帐情况下仍出现超支的，经市财政、劳动和社会保障部门审核，属合理超支部分，由企业、医疗保险经办机构、定点医疗机构按4:4:2的比例分担解决。在结算费用暂不到位时，各定点医疗机构不得停止对离休干部的医疗服务。
第十六条 各定点医疗机构要由分管医疗保险的院长负责离休干部的医疗服务工作，设立相关机构和离休干部医疗优先窗口，安排人员承办具体事宜，为离休干部提供便捷、优质的医疗服务。
第十七条 离休干部医疗证实行年审制，一年一审。
第十八条 离休干部医疗统筹费，纳入财政专户，专款存储、专款专用，任何单位或个人不得挪用。
第十九条 离休干部当年使用医疗费不足2000元的，按2000元与实际医疗费用差额部分的50%给予离休干部本人奖励，但使用医疗费出现过违规行为的，当年不享受奖励待遇。
第二十条 离休干部所在单位延迟缴纳离休干部医疗统筹费的，由市劳动和社会保障部门责令限期缴费，逾期不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收2‰的滞纳金。缴费单位未按规定办理离休干部医疗统筹费登记或申报应缴统筹费数额的，按《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定予以处罚。欠费期间离休干部所发生的医疗费，由所在单位全额报销。
第二十一条 医疗保险经办机构及其工作人员有下列行为之一者，由医疗保险主管部门责令其改正。并视情节轻重对负责人、直接责任人分别给予处分，构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。
（一）工作失职或违反财经纪律造成离休干部医疗费损失的；
（二）贪污、挪用离休干部医疗费的；
（三）利用职务和工作之便索贿受贿、徇私舞弊的；
（四）违反其它有关规定的。
第二十二条 定点医疗机构及其工作人员经查实有下列行为之一者，除由医疗保险经办机构追回已发生的费用外，并责令其限期整改，拒不整改或整改无效的，取消定点资格；同时，卫生主管部门应视情节轻重对有关负责人、直接责任人分别给予处分，构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。
（一）诊治、记帐不验证或弄虚作假，将不属于离休干部的医疗费用列入离休干部医疗费统筹的；
（二）违反离休干部医疗费管理制度，利用工作之便搭车开药、串换药品或明显不合理检查的；
（三）不执行诊疗规定，不坚持出入院标准，将不符合入院标准的病人收入住院、挂床住院、任意延长病人住院时间、做假病历乱开非治疗性药品的；
（四）违反其它有关规定的。
第二十三条 离休干部有下列行为之一者，应追回已发生的费用，并通报批评。
（一）将本人医疗证转借他人使用的；
（二）利用医疗证开非治疗性药物的；
（三）其它违反规定的行为。
第二十四条 成立由市委组织部牵头、市委老干部局、市财政、劳动和社会保障、经贸、卫生等部门组成的协调小组，每半年举行一次例会，协调解决离休干部医疗保障机制运行过程中的重大问题。
第二十五条 本《试行意见》从二ＯＯ三年三月一日起施行，离休干部从单位缴费的下月起享受医疗统筹待遇。《试行意见》施行前离休干部所发生的医疗费用按原开支渠道支付。
从“巨能钙事件”看媒体的合理怀疑权
杨涛
11月20日下午，北京巨能公司总裁李成凤和总裁办副主任谢华再次做客新浪网，回答网友对巨能钙含双氧水的质疑。记者同时获悉，北京市药品监督管理局已将巨能钙样品送检卫生部认定的一家食品、药品安全性检测机构，检测结果将于下周出具。北京市药监局表示，尚未向药品零售机构发出“下架巨能钙”的通知。（《新京报》11月21日）
“巨能钙事件”被炒得热火朝天，其源于《河南商报》11月18日的一篇报道,该报道称：神秘来客提供线索，商报记者深入调查，权威部门反复鉴定，揭出一个令人心惊肉跳的事实——大名鼎鼎的巨能钙竟然含有致癌和致衰老的化学成分(双氧水)！然而，巨能方面认为，“巨能钙残留少量双氧水无毒”，双氧水在巨能钙生产中不是作为添加剂，因而不适用《食品添加剂使用标准》，巨能公司还称将请行政部门指定一家第三方权威机构来对巨能钙进行检测，并将采取法律措施对该媒体提起诉讼。
一方面，作为新闻媒体的《河南商报》有对社会不正常的现象进行舆论监督的权利和义务，他们也称：“我们发表这篇报道，目的只有一个：协助政府整顿混乱的保健品市场，保护消费者的合法权益，和人民的身体健康、生命安全。”而另一方面，我们也确实看到，在这篇报道发表以后，一些省市的药店纷纷将巨能钙撤下货架，如果巨能钙确实在食品安全上不存在问题的话，这篇报道无疑在客观上对其商品的销售及商誉产生一定的负面影响。那么，媒体的行为侵权吗？
在现代法治社会，媒体作为第四权力的存在，对于社会进行监督起到了必不可少的作用。记者的天职就是要充当“大众的岗哨”，去挖掘社会丑恶的东西，以满足公众的知情权和维护公共利益。但是，记者不是国家机关工作人员，不具有各种侦查、调查等各种强制手段，记者的舆论监督的权利往往会与公民和其他社会组织的名誉权及其他一些民事权利发生冲突，如何平衡两者的冲突就成为我们必须面对的问题。笔者认为，协调冲突的途径应当是赋予记者以“合理怀疑权”，就是记者对其报道经过了谨慎的调查，并在这种调查的基础上提出了一般民众所认为是合理的质疑，并且在事实真相公布后也作了客观的澄清报道，那么他就可以就其报道免责。正在酝酿中的《深圳市预防职务犯罪条例》草案就明确规定了新闻记者在宣传和报道预防职务犯罪工作过程中依法享有合理怀疑权，笔者认为这种合理怀疑权记者不仅在预防职务犯罪中应当享有，在进行其他舆论监督时都应当享有。
《河南商报》在发表该报道前，专门委托农业部农产品质量监督质检测中心对其两次购买的该产品进行检验，而记者采访的一位专家表示，上述检验报告中所显示的检验结果换算，每千克巨能钙相关产品中残留有1.04~6.28克过氧化氢，，在保健食品中存在如此大的残留比例实乃令人震惊。另一位专家也表示，国家食品卫生法和食品添加剂使用卫生标准等相关强制性法规中，已明确规定食品中(包括保健品)不得有过氧化氢残留，出现如此问题简直不可思议。因此，记者在进行报道时，已经进行了谨慎的调查并对专家进行了咨询，其基于一般人的理性作出：“巨能钙竟然含有致癌和致衰老的化学成分”的判断是一种合理怀疑，即使巨能钙含有的双氧水是在安全的范围和巨能钙中所使用的原料在合成中用到的双氧水是氧化剂，没有将双氧水作为食品添加剂使用不适用食品添加剂使用卫生标准，这些理由都只能作为由巨能公司回应媒体合理怀疑的必须回答的义务，而不能作为起诉媒体侵权的依据。如果《河南商报》在事实查清以后，再对先前的报道进行了澄清，那么他们就应当对先前的报道免责，这是保护媒体的监督权，进而也是对公众知情权的一种维护。
美国职业新闻家约瑟夫.普利策说：“倘若一个国家是一艘航行在大海上的船，那么新闻记者就是伫立在船头上的守观者。他要在一望无际的汹涌海面上观察一切，审视不测风云和暗礁险滩，并及时发出警报和预告。”但是，如果要想让这个守观者不被汹涌浪头卷走，那么，无疑，“合理怀疑权”应当成为他们的护身符！
通联：江西省赣州市人民检察院 杨涛 341000
电子邮箱：tao1991@tom.com
tao9928@tom.com
山东省人民政府办公厅关于印发《山东省全日制中小学职业中学机构编制管理暂行规定》的通知
山东省人民政府办公厅
山东省人民政府办公厅关于印发《山东省全日制中小学职业中学机构编制管理暂行规定》的通知
山东省人民政府办公厅
通知
各市人民政府、行署，各县（市）人民政府，省政府各部门、各直属机构，各大企业，各高等院校：
省机构编制委员会办公室、省教育委员会、省财政厅研究拟订的《山东省中小学职业中学机构编制管理暂行规定》已经省机构编制委员会审定。经省政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
制订实施全省中小学和职业中学的机构编制标准，加强和规范其管理，对于进一步合理配置教育资源，优化教职工队伍结构，加强教师队伍建设，提高教育教学质量和办学效益，促进我省教育事业的发展，具有重要意义。各级政府要高度重视，加强领导，组织有关部门在今年暑假期间
，按照本《暂行规定》，对所属中小学、职业中学的机构编制予以全面核定。各有关部门要通力合作，努力把这项工作做细做好。各市地机构编制、教育、财政部门于今年9月30日前，将工作情况报省编委办公室、省教委、省财政厅。
第一章 总 则
第一条 为促进我省全日制中小学（以下简称中小学）和职业中学机构编制管理的科学化、规范化、法制化，合理配置教育资源，加强教职工队伍建设，提高教育教学质量和办学效益，根据国家有关教育和机构编制管理的法律法规，结合我省实际，制定本暂行规定。
第二条 各级政府举办的中小学和职业中学是社会公益性事业单位，其教职工使用事业编制。
第三条 中小学、职业中学机构编制管理坚持精简、合理、优化、高效和规范的原则。
第二章 学校的设立
第四条 中小学、职业中学根据国民经济和社会发展需要统筹规划，合理布局。
第五条 普通高级中学、职业中学由市、县政府统一规划，设区的组团式城市也可由区政府统一规划。普通高级中学根据教育事业发展和当地生源情况设立，学校规模一般应达到800人以上；职业中学根据当地经济、社会发展需要设立，学校规模一般应达到600人以上。
第六条 普通初级中学、小学根据生源情况及地理条件设立，由县（市、区）以乡镇、城市街道为单位进行规划。初级中学的规模一般应达到800人以上（4年制1000人以上）。农村每个乡镇设立一所中心小学和若干完全小学或初等小学，初等小学以学生上学单程距离2公里左
右为原则规划设立。初等小学不作为独立法人单位，其教学业务和教职工由乡镇中心小学或完全小学管理。
第三章 工作机构和领导岗位设置
第七条 中小学、职业中学的工作机构和领导岗位根据学校类别、规模和管理工作任务设置。
第八条 普通中学（含高中、初中，下同）一般配备校长1人，副校长1人；24个教学班以上的学校可增配副校长1人。
普通中学工作机构一般设办公室、教导处、总务处；24个教学班以上的可增设政教处。各工作机构可配备主任1人；24个教学班以上的可增配教导副主任、总务副主任各1人；不设政教处的可配备相当教导处主任一级的政教干事1人。
第九条 职业中学的工作机构和领导岗位除参照普通中学的规定设置外，可设立生产实习和就业指导办公室，配备主任1人；24个教学班以上的可增配副主任1人。
第十条 市区、县镇小学和乡镇中心小学、完全小学一般配校长1人，副校长1人；24个教学班以上的学校可增配副校长1人；12个教学班以下的学校只配备校长1人。农村初等小学不配备校长，指定1名教师负责学校管理工作。
市区、县镇小学和乡镇中心小学、完全小学工作机构设教导处、总务处，各工作机构可配备主任1人；其中12个教学班以下的小学只设管理岗位，不设工作机构，可配备教导主任和总务主任各1人。
第十一条 中小学、职业中学基层党组织和群众团体按有关章程和省委有关规定设立。学校行政管理人员及党组织、工会、共青团、少先队组织负责人和工作人员，按照一人多岗、专兼结合的原则，可相互兼职。
第四章 教职工编制标准
第十二条 中小学、职业中学教职工包括教师、职员、教学辅助人员和工勤人员。
（一）教师：指学校中具有相应教师资格、直接从事教育教学工作的专业人员。
（二）职员：指学校校长及工作机构中或管理岗位上从事管理工作的人员。
（三）教学辅助人员：指学校中从事教学实验和图书、电教、计算机管理以及卫生保健等教学辅助工作的人员。
（四）工勤人员：指学校中从事后勤服务的工人。
第十三条 中小学、职业中学教职工编制根据学校教育教学工作任务、学校规模、标准教学班个数、教职工工作量确定。编制标准由基本编制和附加编制构成。
第十四条 教师标准周授课时数：
职业中学10－14节，高中10－14节，初中12－16节，小学16－22节。
上述教师标准周授课时数是以语文、数学为基准确定的，其它学科教师周授课时数的折算办法由各地根据当地实际情况确定。
第十五条 学生班额标准：
职业中学、普通中学48人／班；市区、县镇小学45人／班；农村小学40人／班，山区、湖区、海岛等人口特别稀少地区30人／班。职业中学中的特殊专业可根据其专业特点和实际需要适当调整班额。
第十六条 教职工基本编制标准详见附表。
学校教职工编制的核定，职业中学、普通中学和市区、县镇小学以校为单位计算；农村小学以中心小学或完全小学为单位计算；完全中学分别按高中、初中的编制标准计算；九年制学校分别按初中、小学的编制标准计算。因特殊原因造成班额超员的，其超员部分可累计折算成标准教学
班，按编制标准的50％计算。教学班平均学生数少于标准班额的，其教职工编制可根据实际情况适当酌减，核减幅度一般应控制在编制标准的20％以内。每个年级学生在15人以下的小学，可举办复式班，复式班教职工配备的标准可适当增加，增加幅度控制在30％以内。
第十七条 下列情况可在基本编制外核增附加编制：
（一）开设双语教学课程的小学，每校可增配编制1－2名。
（二）有寄宿学生的学校，可按每200名寄宿学生增配编制1名。
（三）承担教学示范、实验任务的中小学，其教职工编制可在编制标准基础上适当增加，增加幅度一般不超过基本编制的5％。
（四）乡镇中心小学可酌情增加1－2名教师编制，负责本乡镇小学教学业务的指导。
（五）各地可按专任教师总量3％左右的比例核定机动编制，调剂用于安排教师脱产进修和因教师产假病假而出现的教学岗位空缺，具体办法由各地确定。
第十八条 学校教职工总编制中，专任教师所占比例，职业中学一般不低于70％，普通中学一般不低于75％，小学一般不低于85％。职员、教学辅助人员、工勤人员的岗位设置，由学校按照职位分类和因事设岗、专兼结合、一人多岗的原则合理确定。
第十九条 连续病休1年以上，又不符合退休退职条件的人员，经县以上医院证明，并经县以上教育行政部门批准，可列编外。
第二十条 校办工厂、农场编制单列，自负盈亏，不计入学校的教职工编制总额。
第五章 管理办法与监督措施
第二十一条 全省中小学、职业中学的机构编制实行省政府统一领导，各级政府及机构编制、教育、财政部门分级负责，有关部门协调配合，学校自律管理的体制。
第二十二条 全省中小学、职业中学的机构编制标准及其管理办法，由省机构编制主管机关会同教育行政部门、财政部门研究制定。其他部门和社会组织不得对中小学和职业中学的机构编制问题作硬性规定要求。
第二十三条 中小学、职业中学的设立、停办，按照学校隶属关系，由同级教育行政部门会同机构编制主管机关研究提出意见，本级政府审定，并报上一级教育行政部门备案。经批准设立的中小学、职业中学依法办理事业单位登记后，取得事业单位法人资格，独立承担民事责任。
第二十四条 中小学、职业中学的机构编制每两年重新核定调整一次。具体由学校根据学校规模和本规定确定的标准研究提出意见，按隶属关系经同级教育行政部门审核，机构编制主管机关审定下达。
第二十五条 有关部门要密切协作，共同建立起配套有效的管理机制。
（一）依据有关规定和批准的学校机构设置、领导职数限额，有关主管机关根据干部管理权限，配备领导班子。
（二）各级计划行政部门依据有关规定和批准的学校规模、教职工编制员额，按照计划管理原则，安排基本建设计划。
（三）各级财政部门依据有关规定和批准的学校规模、教职工编制员额，安排财政预算，实行教职工人员经费与编制定员挂钩包干的办法。
第二十六条 学校要严格执行经批准的机构编制，在批准的范围内，自主选用和聘任教师、职员、教学辅助人员和工勤人员。
第二十七条 各级机构编制主管机关和教育行政部门要共同做好学校机构编制的组织实施工作，结合事业单位登记检验、教育评估等工作，加强对学校机构编制工作的监督检查，对违反机构编制规定的要及时纠正查处。
第二十八条 任何部门和单位不得占用学校的教职工编制。
第六章 附 则
第二十九条 本规定适用于本省区域内政府举办的全日制中小学、职业中学。社会力量举办的同类学校可参照执行。
第三十条 本规定自发布之日起执行。1988年5月18日发布的《山东省中等师范、职业学校、中小学等学校机构设置和人员编制标准的意见（试行）》中的职业学校、中小学的机构设置和人员编制标准即行废止。
附：
山东省全日制中小学职业中学
教职工基本编制标准
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
| 标 | | 每班平均教职工标准 |
| 项 |班额|－－－－－－－－－－－|
| 准 | | | 其 中 |
| 目 |标准|合 计|－－－－－－－|
|校别 | | |教 师|职 工|
|－－－－－－－－－－－|－－|－－－|－－－|－－－|
| 职业 | 理工类 |48|5．0|3．5|1．5|
| |－－－－－－|－－|－－－|－－－|－－－|
| 中学 | 文科类 |48|4．5|3．2|1．3|
|－－－－－－－－－－－|－－|－－－|－－－|－－－|
| 高级中学 |48|4．3|3．2|1．1|
|－－－－－－－－－－－|－－|－－－|－－－|－－－|
| 初级 | 市区、县镇|48|3．7|2．7|1．0|
| |－－－－－－|－－|－－－|－－－|－－－|
| 中学 | 农村 |48|3．5|2．7|0．8|
|－－－－|－－－－－－|－－|－－－|－－－|－－－|
| | 市区 |45|2．2|1．8|0．4|
| |－－－－－－|－－|－－－|－－－|－－－|
| | 县镇 |45|2．1|1．8|0．3|
| 小学 |－－－－－－|－－|－－－|－－－|－－－|
| | |40|1．7|1．6|0．1|
| | 农村 |－－|－－－|－－－|－－－|
| | |30|1．4|1．3|0．1|
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
注：1．“市区”是指地级市和副省级城市的建成区。
2．“县镇”是指县和县级市的驻地镇（街道）。
3．农村小学按此标准职工不足1人的可按1人核定。
1999年7月9日
